[{"channel_id":1134534135,"post_id":2384,"date":1782033902000,"forwards":"2","views":"335","text":"\ud83c\udd95 NUEVO POST \ud83c\udd95

Sabemos que la supervivencia de un paciente en parada card\u00edaca depende de nuestra excelencia t\u00e9cnica en el box o en la calle, y que esa destreza se forja a base de horas de formaci\u00f3n y simulacros.

Sin embargo, cuando intentamos demostrar cient\u00edficamente qu\u00e9 m\u00e9todo de ense\u00f1anza salva m\u00e1s vidas, nos topamos con un muro metodol\u00f3gico: hasta ahora, cada hospital y unidad docente med\u00eda el \u00e9xito de sus cursos a su manera, haciendo imposible comparar los estudios entre s\u00ed.

Para resolver este caos, ILCOR ha publicado un documento que marca un antes y un despu\u00e9s en la formaci\u00f3n en RCP: el Estilo Utstein para la Investigaci\u00f3n en Educaci\u00f3n en Reanimaci\u00f3n.

Este informe de consenso establece, por primera vez, las reglas mundiales universales sobre exactamente qu\u00e9 variables cuantitativas debemos medir al investigar en docencia. Abarcan desde la recomendaci\u00f3n de abandonar las dudosas "notas autom\u00e1ticas" de los maniqu\u00edes, hasta la obligaci\u00f3n de evaluar con rigor la calidad del debriefing o la fatiga mental del propio instructor.

Este nuevo marco busca transformar nuestras intuiciones pedag\u00f3gicas en evidencia cient\u00edfica s\u00f3lida, garantizando que el entrenamiento en soporte vital se traduzca matem\u00e1ticamente en m\u00e1s pacientes que recuperan el pulso.

Como siempre, lo tienes traducido y resumido en mi web:

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Autores: Ra\u00fal Alonso Avil\u00e9s, Ces\u00e1reo Fern\u00e1ndez Alonso, F\u00e9lix Gonz\u00e1lez Mart\u00ednez, Manuel Li\u00f1\u00e1n L\u00f3pez, en representaci\u00f3n del Grupo de Trabajo de NeuroSEMES

Enlace en Revista EMERGENCIAS: https:\/\/revistaemergencias.org\/numeros-anteriores\/volumen-38\/numero-3\/manejo-del-estado-epileptico-en-urgencias-revision-sistematica-y-actualizacion-clinica\/<\/a>","text_length":431},{"channel_id":1134534135,"post_id":2379,"date":1778354631000,"views":"209","text":"\u00bfC\u00f3mo hacer un electrocardiograma correctamente? \u27a1\ufe0f La gu\u00eda definitiva.

Es inviable seguir algunas de estas recomendaciones respecto al confort del paciente y preparaci\u00f3n de la piel en emergencias, urgencias y paciente cr\u00edtico, pero seguro que el tema de colocaci\u00f3n de electrodos, dextrocardia y muchas cositas m\u00e1s, s\u00ed que os sirven \ud83d\ude0a

https:\/\/www.urgenciasyemergen.com\/como-hacer-un-electrocardiograma-correctamente-guia-definitiva\/<\/a>

#urgenciasyemergencias #urgencias #emergencias #ECG #EKG #electro #electrocardiograma #electrocardiograf\u00eda","text_length":543,"media":{"root":"\/00c\/SwkAAPedn0MAAAAAI6kSfkDPa2Q","webpage":{"url":"https:\/\/www.urgenciasyemergen.com\/como-hacer-un-electrocardiograma-correctamente-guia-definitiva","type":"photo","title":"C\u00f3mo hacer un electrocardiograma correctamente. La gu\u00eda definitiva","site_name":"Urgencias y emergencias\u00ae","display_url":"urgenciasyemergen.com\/como-hacer-un-electrocardiograma-correctamente-guia-definitiva","description":"La gu\u00eda definitiva y completa sobre c\u00f3mo hacer un electrocardiograma correctamente: paciente, par\u00e1metros, formaci\u00f3n y mucho m\u00e1s","author":"https:\/\/facebook.com\/urgenciasyemerge\/","thumbs":{"m":{"w":320,"h":180,"hash":"BmNLXVE30v6O63abBhpEFg&ts=1782159602"},"x":{"w":800,"h":450,"hash":"-md1EOVm6Jdgkes7Vv-9-A&ts=1782159602"},"y":{"w":1280,"h":720,"hash":"xqZWqOFxMw15cVHDoqO6Xw&ts=1782159602"},"i":{"bytes":"AXACg|CsPTJq3BIiIDty3rVYJuGAPxp8SMo2kj8CalGriXDcAgjBqMTeo5FRYIH\/ANkaTAB5Jz9c0MSRZ88ehoqvRWbNVFESySkcPx6dKmjEitvZsiiitrnL1Litlc+oqOQKeW\/SiipZSELgDaBRRRUMtH\/\/2Q=="}}}}},{"channel_id":1134534135,"post_id":2378,"date":1777831679000,"forwards":"2","views":"266","text":"\ud83d\udc41\ufe0f Las bebidas energ\u00e9ticas no son un refresco, son un riesgo cl\u00ednico documentado.\n\nAcaba de publicarse en la Revista Espa\u00f1ola de Urgencias y Emergencias (REUE) una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de de Rodr\u00edguez-Cabrera et al, con 98 casos cl\u00ednicos sobre los efectos adversos de estas bebidas. \n\nLos hallazgos deber\u00edan ser de lectura obligatoria para cualquier profesional de la salud. \n\n\u00bfY la regulaci\u00f3n? Espa\u00f1a da por fin un paso relevante: el Ministerio de Consumo ha anunciado la prohibici\u00f3n de venta a menores de 16 a\u00f1os, con restricci\u00f3n hasta los 18 en bebidas con m\u00e1s de 32 mg de cafe\u00edna\/100 ml. Galicia ya la aplica. El Real Decreto de Comedores Escolares las vet\u00f3 en 2024. Y pa\u00edses como Alemania, Noruega, Letonia o Lituania llevan a\u00f1os con medidas similares.\n\nPor cierto, en #urgencias, ante cuadro cardiovascular, neurol\u00f3gico o psiqui\u00e1trico de causa incierta en paciente joven, pregunta activamente por el consumo de bebidas energ\u00e9ticas, no solo de drogas.","text_length":957,"media":{"root":null,"document":{"file_name":"Efectos adversos de las bebidas energ\u00e9ticas.pdf","mime_type":"application\/pdf","size":8959658}}},{"channel_id":1134534135,"post_id":2377,"date":1776403921000,"forwards":"1","views":"1.5K","text":"\u00bfSab\u00edas que esas tijeras para cortar la ropa de los kit de #DEA<\/b> podr\u00edan estar rob\u00e1ndonos segundos vitales en la #desfibrilaci\u00f3n<\/b>?

Un nuevo estudio de 2026 publicado en Resuscitation Plus revela que el grupo que us\u00f3 tijeras tard\u00f3 una mediana de 24 segundos m\u00e1s en dar la descarga que quienes simplemente tiraron de la ropa o desabotonaron.

\u00a1Y ojo \ud83d\udc41\ufe0f!, que usar tijeras no mejor\u00f3 ni un poco la precisi\u00f3n al colocar los parches.

Te dejo los resultados completos en el pfd.

\u26a0\ufe0f Advertencia sobre el estudio: los resultados provienen de una simulaci\u00f3n con maniqu\u00edes y una muestra peque\u00f1a de 40 estudiantes, as\u00ed que, resultados con cautela, pero da que pensar.","text_length":658,"media":{"root":null,"document":{"file_name":"Tijeras y DEA en PCEH.pdf","mime_type":"application\/pdf","size":1073979}}},{"channel_id":1134534135,"post_id":2376,"date":1776150008000,"views":"351","text":"\u00bfTiene tu paciente sobrecarga de volumen? \u00bfCu\u00e1ndo sospechar sobrecarga de volumen? \u00bfC\u00f3mo evaluar la sobrecarga de volumen?

Te respondo a estas dudas con el an\u00e1lisis de un estudio en este carrusel. Te recomiendo que visites el art\u00edculo real y veas el apartado multimedia donde explican los procedimientos ecogr\u00e1ficos. https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jama\/article-abstract\/2845382<\/a>

Lo del suerito a chorro nunca me gust\u00f3, para nada. Son muchas situaciones en las que seguimos administrando volumen sin mirar las consecuencias que podemos causar en el paciente en el \u00e1mbito de las #urgenciasyemergencias<\/b> y del #pacientecr\u00edtico<\/b>.

Siempre hay que evaluar, actuar y reevaluar. Esa es la clave, y hacerlo en orden.

#POCUS<\/b> #volumenintravascular<\/b> #medicinadeurgencias<\/b>","text_length":761,"media":{"root":null,"document":{"file_name":"Tiene tu paciente sobrecarga de volumen JAMA 2026.pdf","mime_type":"application\/pdf","size":13381910}}},{"channel_id":1134534135,"post_id":2375,"date":1775900053000,"forwards":"1","views":"222","text":"\u00bfSab\u00edas que los vasopresores administrados por v\u00eda perif\u00e9rica son seguros en urgencias? \n\nLo sabemos desde hace a\u00f1os, pero un metaan\u00e1lisis de 49 estudios y m\u00e1s de 33.000 cat\u00e9teres lo confirma.\n\nLa incidencia de eventos adversos graves con cat\u00e9ter corto es pr\u00e1cticamente 0% \u2014 y en 6 de cada 10 casos se evit\u00f3 el acceso venoso central.\n\nEcha un ojo al pdf para conocer los datos por agente vasopresor, las diferencias entre cat\u00e9ter corto y midline, y las conclusiones clave para tu pr\u00e1ctica cl\u00ednica. \n\n#UrgenciasyEmergencias #V\u00edaPerif\u00e9rica #Vasopresores #Enfermer\u00eda #CuidadosCr\u00edticos","text_length":582,"media":{"root":null,"document":{"file_name":"VASOPRESORES IV PERIF\u00c9RICOS.pdf","mime_type":"application\/pdf","size":3766417}}},{"channel_id":1134534135,"post_id":2374,"date":1775631373000,"forwards":"2","views":"409","text":"\ud83d\udea8 NUEVAS GU\u00cdAS SEPSIS 2026 \u2014 Lo que cambia en tu pr\u00e1ctica cl\u00ednica
La Surviving Sepsis Campaign acaba de publicar la mayor actualizaci\u00f3n de sus gu\u00edas: 129 recomendaciones elaboradas por 69 expertos de 23 pa\u00edses.
He analizado TODO el documento y te lo resumo en mi web:
\u27a1\ufe0f qSOFA fuera del cribado, vasopresores perif\u00e9ricos, betalact\u00e1micos con evidencia ALTA, hipotensi\u00f3n permisiva en mayores de 65 a\u00f1os, c\u00e1nulas nasales de alto flujo como primera l\u00ednea y mucho m\u00e1s.

\u26a0\ufe0f IMPORTANTE \u26a0\ufe0f REGALITO \ud83c\udf81
\ud83d\udcf2 He creado una app gratuita con las 129 recomendaciones en espa\u00f1ol, con niveles de evidencia y justificaci\u00f3n de cada una. Desc\u00e1rgala en \ud83d\udc47
\ud83d\udd17 https:\/\/www.urgenciasyemergen.com\/guias-surviving-sepsis-campaign-2026-en-espanol\/<\/a>

#SurvivingSepsisCampaign2026 #Sepsis #Sepsis2026 #CriticalCare #urgenciasyemergencias","text_length":810},{"channel_id":1134534135,"post_id":2373,"date":1773564014000,"views":"284","text":"\u00bfEs posible la #<\/b><\/a>desfibrilaci\u00f3n<\/b><\/a> exitosa en pacientes con #<\/b><\/a>hipotermia<\/b><\/a> accidental severa y ritmos desfibrilables?

Un nuevo estudio retrospectivo observacional del Registro Internacional de Hipotermia aporta evidencia cl\u00ednica clave para el manejo de la parada card\u00edaca con #<\/b><\/a>temperatura<\/b><\/a> central \u2264 30\u00b0C.

\ud83d\udcca Datos destacados:
\ud83d\udd39 Se incluyeron 37 pacientes en #<\/b><\/a>PCR<\/b><\/a> hipot\u00e9rmica con ritmos desfibrilables (20 desfibrilados antes del recalentamiento y 17 durante el mismo).
\ud83d\udd39 La tasa de \u00e9xito global fue del 59% (22 de 37 pacientes).
\ud83d\udd39 La probabilidad de \u00e9xito fue significativamente mayor cuando se realiz\u00f3 durante el recalentamiento (100%, 17\/17) en comparaci\u00f3n con los intentos realizados antes del recalentamiento (25%, 5\/20).
\ud83d\udd39 Por cada 1\u00b0C adicional en la temperatura central en el momento de la descarga, las probabilidades de \u00e9xito aumentaron considerablemente (OR 2.68).

*\ufe0f\u20e3 \u00bfQu\u00e9 aporta de nuevo a las gu\u00edas de RCP?

1. El n\u00famero de descargas recomendadas: existe una discrepancia hist\u00f3rica entre las distintas gu\u00edas internacionales. Mientras que AHA (2025) y la Wilderness Medical Society (WMS, 2019) recomiendan realizar un solo intento de desfibrilaci\u00f3n y esperar a que la temperatura supere los 30\u00b0C, el ERC (2021 y 2025) recomienda intentar hasta 3 choques. El estudio demuestra que seguir la regla de una sola descarga habr\u00eda impedido el 67% de las desfibrilaciones exitosas. Los datos apoyan al ERC, ya que m\u00faltiples pacientes requirieron entre 2 y 5 descargas para recuperar el ritmo. Ning\u00fan paciente logr\u00f3 ser desfibrilado con \u00e9xito despu\u00e9s de 6 o m\u00e1s intentos.

2. El umbral cr\u00edtico de los 25\u00b0C frente a los 30\u00b0C: las gu\u00edas actuales sugieren retrasar los intentos de desfibrilaci\u00f3n hasta que la temperatura central sea mayor a 30\u00b0C. Sin embargo, la nueva evidencia sugiere un cambio de paradigma: la desfibrilaci\u00f3n no debe retrasarse hasta los 30\u00b0C si el paciente est\u00e1 recibiendo medidas de recalentamiento activo, como el ECLS; debe intentarse tan pronto como la temperatura supere los 25\u00b0C. Al mismo tiempo, el marca un l\u00edmite inferior muy claro que antes era ambiguo: ninguna desfibrilaci\u00f3n tuvo \u00e9xito por debajo de los 24.8\u00b0C.

3. Datos cl\u00ednicos sobre la controversia de la adrenalina: el estudio aporta observaciones cl\u00ednicas reales revelando que el uso de adrenalina se asoci\u00f3 con una tasa de \u00e9xito de desfibrilaci\u00f3n mucho menor (45% en pacientes que la recibieron frente al 80% en los que no). Aunque no confirma una relaci\u00f3n directa de causa y efecto, refuerza la teor\u00eda de que la adrenalina podr\u00eda tener efectos perjudiciales en un coraz\u00f3n severamente hipot\u00e9rmico.

4. Validaci\u00f3n de la RCP est\u00e1ndar en entornos de bajos recursos: el estudio demuestra que existe hasta un 25% de probabilidades de lograr una desfibrilaci\u00f3n exitosa utilizando \u00fanicamente RCP est\u00e1ndar y recalentamiento convencional, siempre que la temperatura sea mayor a 25\u00b0C. Esto justifica mantener la RCP continua, incluso si el ECLS no est\u00e1 disponible.

Fuente: https:\/\/www.resuscitationjournal.com\/action\/showPdf?pii=S0300-9572%2826%2900016-X<\/a>","text_length":3036},{"channel_id":1134534135,"post_id":2372,"date":1773238012000,"forwards":"1","views":"539","text":"Tu segundo cerebro sanitario: curso pr\u00e1ctico de NotebookLM

S\u00e9 que muchos por aqu\u00ed ya domin\u00e1is la herramienta, pero si todav\u00eda est\u00e1s algo perdido y no sabes por d\u00f3nde empezar a aplicarla en tu d\u00eda a d\u00eda, este curso es para ti.

Vamos a trabajar cuatro \u00e1reas clave:
\u25aa\ufe0f Investigaci\u00f3n.
\u25aa\ufe0f Gesti\u00f3n.
\u25aa\ufe0f Docencia.
\u25aa\ufe0f Pr\u00e1ctica asistencial.

\ud83d\udcc5 Fechas: 12 y 13 de marzo.
\ud83d\udd52 Horario: de 17:30 a 20:00.
\ud83d\ude80 Metodolog\u00eda: iremos de menos a m\u00e1s para que profesionalices tu base de conocimientos.

Si no puedes estar en directo, no te preocupes: la formaci\u00f3n se quedar\u00e1 grabada unos meses para que la veas cuando quieras.

Toda la informaci\u00f3n y registro aqu\u00ed:
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Estas alteraciones pueden llevar a diagn\u00f3sticos err\u00f3neos, pruebas innecesarias y, en definitiva, disminuci\u00f3n de la calidad de la atenci\u00f3n de la paciente.

Los autores nos explican dos posibles mecanismos, as\u00ed como dos recomendaciones para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica.

Tienes recursos gratuitos sobre electrocardiograf\u00eda en https:\/\/www.urgenciasyemergen.com\/electrocardiografia\/<\/a>","text_length":539,"media":{"root":null,"document":{"file_name":"Los implantes mamarios modifican el electro.pdf","mime_type":"application\/pdf","size":3687520}}}]